Основна проблема донорства крові полягає в тому, що кров потрібна постійно, тому що не всі її компоненти можна зберігати довго. З іншого боку, інтервали між дачами крові повинні бути достатніми для того, щоб не зашкодити здоров’ю донора. Тому потрібно багато донорів, регулярно здають кров або її компоненти. Найбільше потреба в донорах тромбоцитів, так як ця процедура найбільш трудомістка для донора, і до того ж не можна бути донором тромбоцитів занадто довго – в організмі накопичуються речовини, що застосовуються для відділення тромбоцитів від іншої крові.
У великих містах потреба в донорській крові набагато вище, ніж в невеликих. Це пов’язано в першу чергу з тим, що саме тут знаходяться лікарні, куди з’їжджаються пацієнти з усієї області, а іноді і з усієї країни. Донором же може бути лише людина з місцевою пропискою – це пов’язано з недосконалістю баз даних донорів (регіональні бази не пов’язані в єдину мережу). Брати кров від випадкової людини ризиковано – в такому випадку вона повинна пройти карантинізацію, тобто зберігатися деякий час (від 3 місяців до півроку), і тільки якщо за цей час у донора не виявилися приховані хвороби, таку кров можна пускати в справу. Якщо ж донор регулярно проходить обстеження, ця проблема знімається.
Кому ж потрібна донорська кров?
Донорство крові:
Коли ми задаємося подібним питанням, в першу чергу думаєш про жертви різних катастроф. Але насправді їм якраз кров потрібна не так часто. Набагато частіше донорська кров потрібна при пологах – причому досить швидко, рахунок йде на секунди.
Але і породіллі споживають не так багато донорської крові, як здавалося б. Основна її частина йде на лікування тих хворих, кому потрібні регулярні переливання крові або її компонентів. Це страждають різними анеміями (Блекфана-Даймонда, Фанконі і ін.), Хворі на гемофілію, а також ті, хто проходить лікування хіміотерапією або радіотерапією. При гемофілії і деяких анеміях такі переливання повинні регулярно проводитися все життя – точніше життя триває, по суті, до тих пір, поки є можливість отримувати переливання. В інших випадках переливання компонентів крові – частина загальної терапії, по закінченню якої людина повністю здоровий.
Ми вважаємо корисним розповісти про донорство, ми постараємося позбавити від страхів перед здачею крові, адже ви, перш за все, надаєте допомогу, варто ставитися до цього саме так.
З донорством крові пов’язано чимало героїчних історій. Наприклад, під час блокади Ленінграда Ленінградський інститут переливання крові ні на день не припинив своєї роботи. Єдиною поступкою воєнному часу був перехід на заготовки виключно першої групи крові – її можна переливати всім групам, що значно спрощує переливання у фронтових умовах (не можна переплутати).
Донору покладені два вихідних – день здачі крові і ще один день на відновлення, зі збереженням зарплати – причому якщо здача доводиться на вихідні дні або з якихось причин донор виходить на роботу, то ці додаткові вихідні переносяться на дати на вибір донора.
Види здачі крові
Здача крові:
Кров можна здавати декількома способами. Справа в тому, що зазвичай пацієнтові переливають не кров «як є», а певні її фракції – які потрібніше в даний конкретний момент. У всіх випадках кров береться з вени на руці, якщо якісь компоненти крові повертаються, вони можуть повертатися або в ту ж руку, або в іншу.
Можна здавати власне цільну кров – лікарі самі потім розберуться, що з нею робити. За раз у одного донора беруть 400-500 мл крові.
Можна здати тромбоцити – тут процедура дещо складніше. У перший день потрібно пройти обстеження (перед цим не можна нічого їсти, у донора для аналізу беруть 30 мл венозної крові). На наступний або через день необхідно пройти саму процедуру здачі крові (півтори години на апараті, який забирає з вени кров, відфільтровує з неї тромбоцити, а все інше повертає донорові, забирають тільки 450 мл тромбоцитів). Такий метод розроблений для того, щоб можна було забезпечити хворого потрібною кількістю тромбоцитів, узятих саме від одного донора – при змішуванні препаратів крові декількох донорів виникають додаткові проблеми. Плазма кровіОбследованіе проводять заздалегідь, так як для збору тромбоцитів в апарат заряджається одноразовий стерильний набір (голки-шланги-ємності), і такі набори досить дорого коштують.
Є два принципово різних способу здачі тромбоцитів: переривчастий і апаратний. Ми вважаємо корисним пояснити різницю між цими двома способами. Переривчастий тромбоцітаферез полягає в тому, що спочатку відбирається порція крові, з неї витягуються тромбоцити, а решта заливається назад донорові, потім процедура повторюється. У другому випадку процес відбувається практично безперервно – з однієї руки відбирається кров, пропускається через апарат, і тут же заливається в вену другої руки, процес відбувається безперервно. Власне другий варіант краще в усіх відношеннях, але вимагає більш складного апарату, який, на жаль, є не на всіх станціях переливання крові.
Можна здавати окремо плазму крові – приблизно та ж процедура, що і тромбоцитофарез, тільки без попереднього обстеження і на іншому апараті. У кровотік повертаються частки крові, а плазма йде, хто її потребує. Доза крові за 1 раз – 400 мл.
За раз у одного донора беруть 400-500 мл крові Ще більш екзотичний варіант – здача гранулоцитів – похідних лейкоцитів. Цей вид кроводачи зазвичай проводиться за потребою, так як гранулоцити зберігаються не більше 24 годин. Напередодні донору роблять укол спеціального препарату, що стимулює вихід гранулоцитів в кров, на наступний день проводять процедуру схожу зі здачею тромбоцитів. Гранулоцити потрібні для тих, у кого на даний момент сильно ослаблений імунітет (як правило, це результат хіміотерапії) і повинні бути перелито реципієнту протягом доби, інакше переливання не принесе належного результату.
Як і де здавати кров?
Існують спеціальні станції переливання крові, найближчу до Вас нескладно знайти в Інтернеті. Регулярно проводяться акції зі збору крові, при цьому даються всі необхідні координати і донора мало не за ручку ведуть в потрібне місце.
Для здачі крові існують спеціальні станції переливання крові З собою потрібно взяти паспорт або військовий квиток, з пропискою на території тієї області, де збираєтеся здавати кров; можна захопити медичну картку (не обов’язково). Жінкам в разі підозри на вагітність краще відмовитися від донорства крові.
Слід також враховувати, що кров зазвичай здають вранці (в період з 9 до 11, час уточнюйте) – це в інтересах і донора, і лікарів. Донора – тому що вранці організм краще реагує на крововтрату, лікарів – тому що кров мало отримати, її потрібно ще й обробити для подальшого зберігання.
Перед дачею крові необхідно пройти медичне обстеження, для донора крові воно повністю безкоштовно. В обстеження входить огляд терапевта (перед кожною дачею крові), клінічний і біохімічний аналіз крові, аналіз крові на гепатит, ВІЛ, сифіліс. Мірсоветов звертає вашу увагу, що аналізи крові обов’язково проводяться на станції переливання, зробити їх в будь-якій поліклініці і принести довідку не можна. Аналізи беруть за день-два, щоб не витрачати дорогу одноразову систему на некондиційні компоненти. У перший раз також визначається група та резус-фактор.
Група крові – це ознака, який передається у спадок. Є індивідуальним для кожної людини набором специфічних речовин, що називаються груповими антигенами. Вона не змінюється протягом усього життя людини. Залежно від комбінації антигенів кров підрозділяється на чотири групи – О (I), А (II), В (III), АВ (IV). Групи крові були виявлені в XIX столітті.
Перед кожною наступною здачею аналіз крові проводиться повторно щоб уникнути зараження людей, яким ця кров буде перелита.
Необхідні умови для донорства
Перед здачею крові обов’язково беруть на аналізи. Донором може стати не будь-хто, є ряд умов, вони включають перелік перенесених операцій, наявних захворювань, вага і вік людини, і деякі інші.
Щоб стати донором, в першу чергу необхідно мати:
- * Прописку на території того регіону, де збираєтеся здавати кров (це пов’язано з відсутністю загальної бази донорів по всій країні);
- * Вага понад 50 кг (турбота про здоров’я донора);
- * Вік – нижня планка 18 років, верхню скасували, рішення приймає лікар в кожному конкретному випадку.
Щоб уникнути зараження реципієнтів потрібно відсутність деяких захворювань (абсолютне протипоказання, тобто донором крові дана людина не зможе бути ніколи в житті). Не поспішайте шукати довідник і перевіряти симптоми перерахованих нижче захворювань – якщо Ви не знаєте, що це таке, то, швидше за все, у Вас цього і немає:
СНІД, носійство ВІЛ-інфекції, сифіліс, вірусні гепатити, туберкульоз, бруцельоз, висипний тиф, туляремія, лепра, токсікоплазмоз, ехінококоз, трипаносомоз, філяріатоз, ришта, лейшманіоз, злоякісні утворення, хвороби крові, органічні захворювання центральної нервової системи, повна відсутність слуху та мовлення , психічні захворювання, наркоманія, алкоголізм, гіпертонія 2-3 ст., ішемічна хвороба серця, атеросклероз, атеросклероз, атеросклеротичний кардіосклероз, облітеруючий ендартеріїт, неспецифічний аортоартеріїт, рецидивуючий тромбофлебіт, ендокардит, міокардит, порок серця, бронхіальна астма, бронхоектатична хвороба, емфізема легенів, обструктивний бронхіт, ахілічний гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, хронічні захворювання печінки, в тому числі токсичної природи і неясної етіології, холецистит з повторюваними приступами і явищами холангіту , цироз печінки, променева хвороба, хвороби ендокринної системи у випадку вираженого порушення функцій та обміну речовин, сильна короткозорість (6 Д і більше), трахома, повна сліпота, гені алізованний псоріаз, еритродермія, екземи, піодермія, сикоз, червоний вовчак, пухирчасті дерматози, грибкові ураження шкіри (мікроспорія, трихофітія, фавус, епідермофітія) і внутрішніх органів (глибокі мікози), гнійничкові захворювання шкіри (піодермія, фурункульоз, сикоз), остеомієліт гострий і хронічний, перенесена операція з видаленням органа або трансплантацією органів та тканей.
Донорство крові.
Далі ми представимо список захворювань, які не є абсолютним протипоказанням для донорства, але вимагають прошествия деякого часу для їх виявлення:
- * Якщо Ви перехворіли ангіною, грипом, ГРВІ, з моменту одужання (не плутати зі спадом температури, мається на увазі повне одужання) має пройти більше місяця;
- * Якщо у Вас було загострення алергічних захворювань, ви будете допущені до здачі крові через 2 місяці з моменту зняття гострого періоду;
- * Якщо Ви хворіли на черевний тиф, донором можна стати через рік з моменту одужання;
- * Якщо Ви контактували з хворими на гепатит А, з цього моменту має пройти більше 3 місяців; з хворими на гепатит В і С – більше року.
- * Накладаються деякі обмеження і після операцій:
- * Якщо Вам робили операцію без видалення органів (в тому числі аборт), то з цього моменту має пройти більше 6 місяців;
- * Якщо Вам видалили зуб, здати кров ви зможете не раніше, ніж через 10 днів;
- * Якщо у Вас є татуювання або Вас лікували голковколюванням, то донором можна стати через рік (насправді для виявлення можливих інфекцій достатньо 6 місяців, але так написано у відповідному законі).
Окремі умови для жінок і, зокрема, для молодих мам. Здавати кров дозволяється, якщо:
- * З моменту місячних пройшло більше 5 днів;
- * Після народження дитини минуло більше року;
- * З моменту останнього годування молоком пройшло більше 3 місяців.
Крім усього перерахованого вище, до донора пред’являються наступні вимоги:
- * Тих, кому робилося щеплення, допускають до здачі крові через 30 днів (а якщо щеплення від гепатиту В – через рік і більше);
- * Якщо приймалися будь-які антибіотики, перед здачею крові повинно пройти 2 тижні;
- * Якщо приймалися анальгетики, досить трьох днів;
- * З дня прийняття алкоголю повинно пройти 2 діб.
Для повернулися з-за кордону також існують тимчасові обмеження, пов’язане це знову з необхідністю в часі для виявлення можливого захворювання (якщо таке є). Для пробули закордоном більше 2 місяців, здати кров можливо тільки через півроку. Ну, а якщо в маршруті була країна, де часто зустрічається таке захворювання як малярія, донор буде допущені до здачі крові не раніше, ніж через 3 роки.
Процедура здачі крові
Процедура здачі крові. В першу чергу важливо пам’ятати, що перед здачею крові потрібно харчуватися відповідно – хоча б за дві доби виключити жирне, смажене, копчене, гостре, молоко, яйця. Пити багато рідини, але не алкоголю (пиво теж вважається алкогольним напоєм). Не приймати ліків, особливо аспірину і анальгетиків. Хоча б за годину до дачі крові не палити. І обов’язково потрібно виспатися. На станцію переливання потрібно приїжджати натщесерце.
Власне процедура здачі крові починається з медогляду (міряють артеріальний тиск і частоту пульсу, беруть кров з пальця на гемоглобін) і заповнення анкети донора. Потім донор йде в спеціальний кабінет для здачі крові і влаштовується в напівлежачому положенні на кріслі-кушетці. Руку (або дві руки в залежності від способу кроводачи) протирають спиртом з внутрішньої сторони ліктя, перетискають вище ліктя і просять «покачати насос» кулаком (можуть дати щось в долоню і попросити стискати-розтискати), щоб знайти вену. У вену акуратно вводиться голка (одноразова, роздрукована при донорові), це майже не боляче. Голка і частина системи кріпиться до руки клейкою стрічкою, щоб донор не зашкодив собі руку необережним рухом.
Під час тривалої процедури донора можуть залишити одного, періодично заходячи перевірити як він, але з тими, хто прийшов перший раз, так намагаються не вступати. Та й зазвичай поруч є інші донори, які покличуть лікаря в разі чого.
Іноді пропонують в процесі здачі крові подивитися фільм, але зазвичай біля станцій просто немає такого обладнання. Має сенс взяти з собою плеєр (НЕ книгу, так як скоріше за все обидві руки будуть зайняті).
Все, процес пішов. Зазвичай беруть 400-450 мл крові (або потрібної фракції). Здача цільної крові займає 5-10 хвилин, тромбоцитофарез – 1,5-2 години, здача гранулоцитів – приблизно стільки ж, плазми – 40 хвилин (це час власне на процедуру, на станції переливання доведеться провести трохи більше часу – медогляд до, відпочинок після ). Після того, як взято все, що потрібно (і злито назад в кровотік все, що потрібно), медсестра накладе пов’язку на руку і нагадає, що ранку в найближчі кілька годин мочити не варто. Зазвичай вже через пару днів не залишається ніяких слідів, в разі ж ускладнень завжди можна зателефонувати на ту ж станції переливання крові і запитати, як бути.
Донорська здача крові. Після процедури здачі крові ми радимо не поспішати залишати станцію – краще якийсь час спокійно посидіти, щоб організм заспокоївся, та й якщо раптом закрутиться голова, то краще бути поруч з лікарями-медсестрами, які знають, що з вами.
На прощання потрібно взяти довідку про безоплатне донорство (потрібна для оформлення вихідних на роботі), якщо є можливість – не в одному екземплярі (на жаль, реальність така, що якщо вам раптом стане недобре на вулиці або в транспорті, та ще й зі свіжими слідами на венах, в вас швидше запідозрять наркомана, ніж донора). Якщо ж ви здаєте кров для певної людини – потрібно простежити, щоб це було також відображено в довідці (в такому випадку їх точно потрібно хоча б 2 примірника – один ви віддасте лікаря, лікуючого того, кому ви допомагаєте, і по ній лікар отримає кров для пацієнта; а другий пред’явіть роботодавцю).
Також вам належить талон на харчування. При видачі вам пояснять, де його використовувати – зазвичай при станції переливання є їдальня, буфет або щось в цьому роді.
Як краще відновлюватися після дачі крові
– Вам пояснять на пункті здачі. В основному це мінімум фізичних навантажень, якісне харчування, достатня кількість рідини і, в загальному, здоровий спосіб життя.
Відчуття
Відчуття при донорстві досить індивідуальні. При здачі цільної крові або еритроцитів можливі запаморочення. Здача плазми призводить до легкої ейфоріі.Ощущенія при донорстві досить індивідуальні. Біль від голки у вені практично непомітна, а якщо все ж є страх болю, то можна прийти на півгодини раніше і отримати знеболюючу мазь (вона діє не відразу, тому такий запас часу).
При здачі цільної крові або еритроцитів можливі запаморочення. Здача плазми призводить до легкої ейфорії.
При здачі тромбоцитів можна відчути замерзання – побічний ефект використання цітрал при відділенні тромбоцитів (застосовується, щоб кров не згорнулася прямо в системі), який вимиває кальцій. У такому випадку потрібно сказати лікареві, він зробить укол глюконату кальцію і укутає Вас ковдрою. Відчуття від такого уколу – хвиля тепла, жару, підвищення настрою.
При здачі гранулоцитів особливих відчуттів немає, всі вони припадають на фазу підготовки – коли організм посилено виробляє лейкоцити. Проходять точно так же, як початкові стадії застуди.
Але знову ми нагадуємо, що у кожного окремо відчуття після здачі крові будуть різні. У більшості випадків самопочуття у донорів залишається в межах норми, час на відновлення мінімально або не потрібно, стан цілком працездатний.
Періоди між здачею крові
Після здачі крові (на тромбоцити, еритроцити або цільної) повинно пройти не менше 60 днів до наступної дачі крові або 30 днів до дачі компонентів крові. Рекомендується після 4-5 дач робити перерву не менше трьох місяців – на відновлення. У загальній кількості за рік цільну кров дозволяється здавати не більше 5 раз.
Після здачі тромбоцитів повинно пройти два тижні або більш до наступної здачі крові або її компонентів. Аналогічні терміни встановлюються при недавньому плазмаферезе. Норма для здачі плазми, яку не можна перевищувати – до 12 разів на рік.
Якщо ви здавали гранулоцити, ви можете прийти в пункт здачі крові через 14 днів для здачі плазми і тромбоцитів, і через 30 днів – для здачі цільної крові і гранулоцитів /
Якщо Ви готові стати донором крові, телефонуйте: (093) 927 54 90, (067) 11. 22 428 або надішліть SMS на ці номери з контактами і групою крові або заповніть Анкету Донора на сайті www.donor.org.ua/donor
(Не забудьте зазначити в анкеті м.Житомир)
БО «Фонд допомоги онкохворих дітям «Разом до життя» гарантує закритість інформації про Ваших особистих даних.